學期末,每位學生都埋頭準備期末考時,輔導中心資源教室收到了 一位家長的來信:
校長、柯學務長及曹老師: 您好!
我的孩子就讀成大98級,為一名身心障礙(自閉症)者。真的不知道該如何形容對學校及曹老師的感謝,在我們準備為孩子辦理全學年休學手續,正擔憂如何協助孩子度過復學前的教育時,曹老師的接見及指引,讓我們心情自陰霾的谷底頓時出現了希望,同時擔憂的問題也迎刃而解。
剛開學時,孩子經常表示他已是大學生了,基於孩子已長大尊重他不想參與的堅持,所以在十月中成大輔導中心資源教室所舉辦家長座談會中,我的孩子缺席了,如此一來,也失去他透過輔導中心來解決心中難題的機會。
一般而言,除非問題特別嚴重,自閉症孩子缺乏主動向他人尋求安慰或協助,對於大環境變動時,環境應變的能力還是比較弱,加上外出居住不受拘束、自我約束能力較差的他一開始適應不良,但相信此次必須辦休學的衝擊對他應該會有正面轉變,況且經由網路MSN 同班同學口述中也得到證實,雖然這種轉變來的有點晚,但也不算太遲。
提到同班同學的聯繫,這也要感謝學校開學時在家長座談會上特別提到對於孩子關心的方式:「除導師保持聯絡外,同班同學的聯繫也是最直接的」,幸好我們有了學校的提示及同學們的幫忙,使得孩子的事不致於惡化到不可收拾的地步。
再次感謝校長、學務長的領導及曹老師 的指導,使孩子們在學習過程中,雖有挫折但仍有機會踏實地追求與實現他們的夢想。
在此告別2005年準備迎接2006之際,祝福您:新年及新春愉快、事事如意 !
家長的擔憂與自閉症學生面臨的問題在信中表露無遺,關於研究至今已有五十餘年的歷史,但仍舊沒有明確的定義,不過一般學者均承認:自閉症係中樞神經系統受損所引發的普遍性發展障礙;常伴隨有智障、癲癇、過動、退縮以及情緒等障礙。自閉症出現在第一胎男嬰的機會相當高,就其出現率而言,大約是萬分之二∼萬分之五左右,且男性的出現比例是女性的三∼四倍,國內外學者專家目前仍無法對自閉症的成因或遺傳性質提出任何解釋。
大體來說,自閉症患者在日常生活中具有三項障礙:人際關係發展的困難、溝通方面的障礙、及固執性行為。
一、人際關係發展的困難:自閉症患者缺乏學習認識自己與他人的關係以及基本社交應對的能力。因此從幼兒時期起,便可能表現出不理人、不看人、對人缺少反應、不怕陌生人、不容易和親人建立親情關係、缺少一般兒童的模仿學習、無法和小朋友一起玩耍。同時也難以體會別人的情緒和感受,造成人際關係發展的困難。
二、溝通方面的障礙:自閉症在了解他人的口語、肢體語言、或以語言、手勢、表情來表達意思等方面,都有程度不同的困難度。大約有50%的自閉症兒童沒有溝通性的語言;有語言的自閉症兒童,也常表現出鸚鵡式仿說、代名詞反轉、答非所問、聲調缺乏變化等特徵。部分自閉症患者語言上沒有大的問題,但是其困難是在於難以了解他人話語下的涵義,例如你跟他說:「好呀!你做呀,你做做看你就知道了。」這個意思其實是叫你最好不要去做,但是他很有可能照字面上的意思去「做做看」。這個困難就在於不了解語言的第二層涵義,也無法關注到非語言訊息,所以在溝通上面造成困難。
三、固執性行為:自閉症兒童常有一些和一般兒童不同的固定習慣或玩法,如出門走一定路線,特殊固定的衣、食、住、行習慣,狹窄而特殊的興趣,玩法單調反覆缺乏變化,環境佈置固定等,如果稍有改變,就不能接受而抗拒、哭鬧。能力好一點的自閉症及亞斯伯格症的孩子,他們的固執行為可能變化比較大,展現對特殊事物的喜好,例如對恐龍或是火車的喜愛。
由於自閉症的個別差異極大,加以致病的原因始終不明,因此目前並未發展出任何一套有效的治療方法,雖然無法完全獲得治療,但根據其行為特徵,善用其專長,提供環境支援是輔導自閉症學生大方向。台大宋維村醫師在演講中說過:
「對於獲得診斷的孩子而言,他要活下去,不應該去靠他們殘缺的那個部分,不是靠他的自閉症、過動症這個方面活下去,而是靠他本來就存在,跟這個症狀也沒有直接關係的特長:他的記憶力很好、他的畫畫很好、他的音感很好、音樂很好、寫的東西很好、他認路的技巧很好,他要靠的是這些來存活。」
所以我們要把這些孩子的特長結合他們的固著性、固執性,當然也要用合理的方式降低其不合理的固著行為。在溝通與人際關係上也盡量清晰、完整,使其瞭解環境中的關係,在學校內學輔中心資源教室是學生與學校大環境間的平台,除了固定服務之外,更希望傳達的核心概念是:適應最重要的是根據學生的特長去發展,盡量的去幫忙他,在學生能力與意願中達到與環境的協調與適當的互動,而不一定去期待他一定要跟你我都一樣。
※參考資料:
財團法人中華民國自閉症基金會
中華民國自閉症總會
亞斯伯格症座談會實錄 94年7月2日 |