一級預防:遠離憂鬱提高EQ
與AQ,活出生命的光與熱。
- 成大快樂天使活動
- 生命教育課程、讀書會、電影欣賞
- 蓬勃的社團活動,增加社會支持網路
- 心理健康講座:1.自我瞭解、2.生涯規劃、3.情緒管理、4.壓力調適。
- 成長團體、人際關係、兩性互動團體
- 同儕關懷:成大校園小張老師。
- 憂鬱防治週
二級預防:關懷憂鬱
早期發現,早期介入
- 提昇導師,教官,同儕之憂鬱自殺防治知能
- 導師之憂鬱篩檢
- 憂鬱與自殺高危險篩檢與危機處置
- 問卷篩檢
1.憂鬱分數>21分
2.曾有自殺意圖
3.疑似具有精神病症狀進一步會談
- 確定輔導方向
- 轉介精神科接受門診或住院治療
- 由心理師進行中長程心理諮商與治療
高危險群篩檢後
進一步的輔導與晤談
1. 了解當時填答狀況,以了解是否有其他任何影響做答與得分的因素。
2. 依下列架構循序了解與澄清該生得憂鬱高分的原因:
1) 是否曾有腦部受傷或腫瘤情形?
2) 是否有內分泌失調或是其他內外科等生理疾病?
3) 是否有服用高血壓或心臟血管疾病等藥物,或是使用管制藥品,(如搖頭丸(LV)、安非他命(糖果)等毒品)?
4) 是否有精神病史,包括精神分裂症、妄想型疾患、分裂型情感疾患等?
5) 是否有情感型疾病史,包括雙極症、重鬱症、低落性情感疾患(輕鬱症)?
6) 是否有人格疾患病史,包括邊緣性人格等?
7) 是否為因壓力引起的適應性憂鬱情緒障礙?壓力源為何?確認目前是否有急性或慢性的壓力源,如兩性相處、家庭、人際、課業等。目前是否壓力仍持續或已減輕?
3. 是否須進行危機處理,包括再度評估其目前的自殺危險性,若仍有自殺危險性而
1) 無法進行溝通、情緒及行為不穩定、具有不符合現實的知覺或思考等症狀(如:妄想、幻聽)
2) 有藥物或酒精濫用史
3) 有多次自殺經驗 或
4) 缺乏社會支持系統(如:獨居、無好友),則須考慮安排急性住院治療。
4. 若無上述情形,則仍要協助其降低自我傷害或傷害他人的危險性、考慮討論不自殺契約、安排照顧者及保護性環境,並考慮安排門診藥物治療與中長期的心理諮商。
5. 在與學生約談之後,經評估學生極有可能自我傷害或已有自我傷害行為,請在告知同學後,考慮與該生家長或法定監護人、導師與班上親密朋友取得聯繫,討論如何配合對該生進行危機輔導與後續中長期的輔導與關心。
三級預防:
揮別憂鬱及早有效諮商與
治療,找回喜樂的心
- 聘用專任專業心理師,提供心理諮商與心理門診
- 學務處目前有8位專業心理師
- 成大醫院一流的精神科團隊的醫療服務
- 建立精神疾病及自我傷害個案處置之作業流程
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