衛生保健組


	民國 89 年 3 月 5 日創刊 AA民國 92 年 6月 20日月刊AA第三十六期


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衛生保健組

SARS疫情緩和，但請維持良好衛生習慣

經過一場混亂、緊張的防煞大戰後，SARS疫情終於緩和下來，正當國人生活步調趨於正常時，無奈又傳出陽明醫院染煞事件，雖然這仲仁所不願樂見的結果，但卻也提醒大家切勿輕忽、鬆懈防治工作。由於SARS病毒是新變種病毒，對於人類而言是個新體驗，因此相關資料一變再變，以下彙整更新過較新的資訊，希望大家在後SARS時代也能確實做好防護工作。誠如疾病管制局蘇益仁局長所言：今年秋冬有八成機率SARS病毒會捲土重來，一來因為氣溫適合SARS活動，二來可能民眾及醫護人員的心防鬆懈，所以可能再次流行。至於SARS病毒會不會像腸病毒這樣每年都流行一次，蘇益仁局長說：「我們必須有這樣的心理準備。」
★ SARS病徵統計資料表（92.05.31清大彭明輝教授整理）

	Lancet	WHO	疾管局	流行感冒(Flu)	感冒(Cold)
發燒（>38O C）	94.00%	100%	持續兩天	高燒	少見
感冒癥狀	72.30%
畏冷（寒顫）	65.40%	97%
鬱悶不舒服	64.30%	100%
胃口不佳	54.60%
肌肉僵硬或痛楚	50.80%	81%	頸痛、肌肉痛	關節痛、疲勞	輕微或少見
咳嗽（乾咳）	50.80%	39%	乾咳	咳嗽、少打噴嚏	打噴嚏與鼻塞
頭痛	50.10%	84%	程度不明	經常有	輕微
發燒前的寒顫	43.70%	55%
暈眩	30.70%	61%
呼吸急速	30.60%
唾液多	27.80%
夜間盜汗	27.80%
腹瀉	27.00%
鼻炎（流鼻水）	24.60%	23%
喉嚨痛	23.10%	23%	程度不明	偶有明顯疼痛	不明顯
噁心	22.20%
嘔吐	14.00%
腹痛	12.60%

註：淘大花園案例中，腹瀉率達60％～70％，有時候發燒較不明顯（少於5％的病患）。

★ 發燒是最重要的指標（疾病管制局92.05.20）
世界衛生組織五月十六日SARS視訊會議重要結論：發燒是SARS病人會不會傳染給他人最重要的指標，在尚未發燒時，SARS病毒是不會傳染給他人，所以量體溫是現階段每個人最重要的工作。衛生署呼籲，為確保安全，各聚會場所、廟會應嚴格量體溫，如有發燒，請立即就醫。各級醫院包括中醫院，特別是藥房，要嚴格篩檢發燒病人。

我們的呼籲
1.每天至少量兩次體溫，可以確保家人、朋友的安全。
2.各聚會場所、廟會應嚴格量體溫，如有發燒，請立即就醫。
3.各級醫院包括中醫院，特別是藥房，要嚴格篩檢發燒病人。
※SARS發病圖：綠色粗線為有傳染力前期即發燒第三天才有較強傳染力。

體溫篩檢標準：

部位	發燒標準	測量時間
口溫	攝氏37.5度	一分鐘半至二分鐘
耳溫	攝氏38度	數秒鐘
腋溫	攝氏37度	三分鐘
肛溫	攝氏38度	一至一分鐘半

★ 個人防護工作請確實做好
※摘自92.05.31清大彭教授-SARS防護完整手冊
在一般人的生活場域裡（包括戶外、辦公室內、電梯內、家裡、冷氣房裡、捷運系統內），絕大部份的飛沫傳染距離在2台尺以內，最遠不應該超出兩公尺。因此，對於飛沫傳染的防範有以下建議：
1.注意居家附近是否有持續性的廁所或排泄物的氣味。
2.辦公室內與家裡，中央空調系統的空氣更換率開到最大，假如能開窗戶通風，要開窗戶通風。
3.人員（尤其是會咳嗽、打噴嚏的人）座位應該要遠離空調系統的吸風口，通風時盡量從上往下吹，風速不要太強。
4.會咳嗽或打噴嚏的人應該要戴口罩。
5.在辦公室、家裡以及和朋友聚會時，談話距離盡量保持兩台尺以上。
6.在醫院外只需要戴外科手術口罩，在醫院內可以考慮戴N95。
7.不要買未經檢驗單位證明其效能的新型口罩。
8.在以下場合要洗手：碰觸眼、鼻、口之前，吃飯前，上廁所之後，剛回家時，到達辦公室以及離開辦公室時，離開擁擠的人群之後。
9.外食的時候要注意：盡量確保食物端到你面前時還保持在60度C以上（湯麵最安全而滷味和自助餐最危險）。
10.赴宴的時候要注意：盡量和認識的人同桌，一起約好先洗手，再使用公筷母匙。

★ 避免接觸SARS病毒的方法
1. 碰觸眼、鼻、口之前一定要洗手。
2. 吃飯前一定要洗手。
3. 回到家裡先洗手。
4. 如果懷疑衣服可能被污染過，先把外衣拿去洗衣機，再洗手，然後用乾淨的手去拿換洗衣褲，再小心地洗臉（避免讓水滴進眼、鼻、口）、洗頭，把臉和頭擦乾淨後再洗身體，然後換上乾淨的衣服，最後才可以碰觸家具（譬如沙發）。
5. 在公共場所，非屬必要，避免用身體去碰觸陌生人、牆面或任何容易被觸摸的物品表面，尤其避免用手去碰觸容易被觸摸的物品表面。
6. 一離開公共場所，到達辦公室或教室時，先洗手再就座。

心情故事--參賽戒煙兩三事	衛保組劉瑞玉
長達一個月的「菸害防制」系列活動，終於在五月二十六日「再創校園林則徐分身活動」晚會，劃上圓滿的句點。為了培養學生正當、健康的休閒活動及正確調適心情的方法，由原理研究社結合校內的吉他社及鋼琴社共同籌備聯誼晚會，以增進社團間的互動。並於晚會中頒獎戒菸比賽優勝者及邀請優勝得主分享戒菸心得，藉此提供戒菸者找出更適合自己的戒菸方法。晚會尾聲並配合播放國際拒菸大使-CoCo，示範對抗"斷癮症狀"的方法來進行有獎徵答，同時在CoCo帶動全場人員的有氧運動中結束晚會。現將參賽得主的感想點滴與大家分享。
＊同學：為了獎金怎樣也要忍下去！深呼吸和沖冷水澡。＊同學：想抽的要命！趕緊進入電腦世界--也有分心作用喔！＊同學：我之所以戒菸，是女友逼來ㄉ，很有效咧列！＊同學：戒菸這幾天整個人很煩燥，很想扁人，在這個節骨眼，只要聞到煙味，肯定破功。洗個頭換換心情，也有效喔！＊同仁：抽了20幾年ㄉ煙ㄌ----現在突然不抽，感覺像少做ㄌ哈事，覺ㄉ全身不自在ㄉ，此時老婆會陪我閒聊或散步。＊同學：有獎金吸引人，是有一點戒菸動機--主要還是與監督身份的女友打賭--。＊同學：戒菸期間讓我捉狂--但女友監督者的一句話"你現在是毒癮犯了嗎"讓我痛下決心。＊同學：同學都粉白目-下課還找我抽--反正我沒空--因為我的嘴裡一定有口香糖--嚼ㄉ不停說--。＊同仁：戒菸前痰粉多，現在整個人都粉清爽喔！＊同學：這次的經驗就好像通過一次"大考"--考到了一張健康人生的執照。＊同學：劉阿姨說參賽的人很少，只要報名就像獎金己經入了口袋--就是這種感覺，讓我一戒菸就是半個月，往後會再加油的。＊同學：戒菸得主的頭銜，讓我在女友面前頓時覺得很有成就感，那種感覺真好。＊女同學：四年前為了減肥而染上了「菸癮」，現在也是為了愛漂亮來參賽，因為「抽菸」後皮膚變得好乾燥喔！一開口就有菸臭味----多喝開水很有效喔！＊眷屬：30年前在醫院服待先生，為了排除院內的異味而染上了煙癮。目前己年近八十，雖兒女一再勸導「戒菸」，但好強的個性就是不願順兒女的意。感謝劉小姐的柔性勸誘，我嘗試依十八般錦囊戒菸，而且得了小獎，這對我有很大的鼓舞作用。而且今天是我的生日，也是我這一生第一次上台講話，更沒想到竟是「戒菸的舞台」，但我己下定決心，不只「戒菸」，還要「戒酒」來感謝衛保組的美意。＊同學：為了藉口找愛慕己久的女同學當戒菸監督人而報名參賽，也為了贏得她的芳心，終於戒掉了多年的壞習慣。感謝劉阿姨辦這麼有意義的活動，讓我與監督者在互助中成了一對情侶。＊同仁：只要想到這個月又可省下xx菸費--「菸癮」會降溫的。＊同學：為了幫死忠兼換貼的同學還債務，我報名參賽，並且在監督者的嚴勵看顧下，終於得勝。＊同學：為了家人健康，我以不穿有口袋的上衣來提醒自已戒菸。＊同仁：因為同事的厭惡煙味及鼓勵，我下定戒菸的決心。＊同學：從不知道戒菸會有這麼多同學關心及鼓勵，所以戒了。＊同學：以往雖有心戒菸，但均被視為一句玩笑話。感謝衛保組這項有意義的活動，讓我正式向「戒菸」宣誓，並得到同仁的支持、鼓勵及監督。
由上述的成果點滴可以了解「戒菸」其實不難，就像一句廣告詞"Just do it ！"只要有動機、決心及克服心理障礙，再依「遞減」方式，終究能讓自己贏得人生的一場比賽。身為21世紀的現代人，應該更懂得珍惜自已及愛護別人。吸菸真的一點都不酷，一點都不帥，我們不必藉吸菸來證明自已的魅力與個性。有真材實料的人不需要吸菸，而且時尚的您更應該了解目前正流行的是"只要您是年輕人，只要您有活力，就不要吸菸"的詞兒！因此呼籲大家，如果有人鼓吹吸菸，要大膽說「No」，如此才能真正活出自已。如果己染上「菸癮」者，也請您不要再猶豫了，趕緊為自已立下這一生最有價值的承諾－戒菸，加油！加油！再加油

「夏登革熱、冬SARS」挽起袖子清理積水容器吧！
四月底一連串登革熱防治活動早已結束，目的是早早為台灣炙熱的夏天作登革熱防治準備工作，相信大家一定感受到天氣逐漸炎熱、蚊蟲日漸增多，為避免學校再有疫情發生，還是要再叮嚀大家登革熱防治重點：
（一）登革熱是由埃及斑蚊及白線斑蚊傳播，這二種斑蚊喜於白天活動；感染登熱症狀為發燒、眼窩痛、肌肉關節疼痛（故又稱斷骨熱）、出疹；若為出血性登革熱致死率50％。（二）認識孳生源：室內有花瓶、花盆底盤、陶缸、水泥槽、水桶、冰箱底盤、飲水機底盤、烘碗機底盤、植物葉軸。室外：所有可積水之瓶瓶罐罐。人類產生孳生源的習慣：種花、種菜、養水生植物、儲水堆放物品於戶外、廢棄物、人為建築、使用中的器具及天然容器。（三）室內花瓶至少一個禮拜換水、清洗一次，清洗時根部及花瓶內部需刷洗乾淨。（四）到戶外應著長袖衣褲，身體裸露部分塗抹防蚊藥膏，午睡時應掛蚊帳。（五）噴藥是治標、臨時性的緊急措施，徹底清除孳生源才是治本。（六）部份登革熱病患症狀不明顯，如有疑似感染，應主動接受檢查（尤以從國外流行地區返國者）。（七）各單位每個月填寫「清除登革熱病媒蚊孳生源自我檢查表」並依照表格確實做好環境清理工作。

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